衛生防護中心統計，二成九港人有血壓高問題。大概飲食西法，體形趨肥，且缺乏運動，十六歲以上年輕患者數字飆升。
當然，家人有心血管病（包括高血壓，糖尿病和冠心病等）也會增加患有原發性高血壓的機會。
一般來說，年輕高血壓患者（尤其是肥胖的）交感神經系統的活動較活躍，以致血清中的腎素偏高，而有高血壓，尤其是舒張壓（下壓）偏高。
對於這些患者，B受體抗阻劑，既有充足的臨牀醫學數據支持，亦能有效地針對他們的病理，阻隔beta1受體，降低交感神經活動，而降低血壓，心跳率和心臟受壓的程度（心臟輸出）。
不過，舊式的B受體抗阻劑（如atenolol）由於同時阻隔Beta2受體，收窄身體周邊血管，降血壓的效力遜色，而它們對吸煙患者的血壓控制尤差。另外這些舊式藥物亦會影響血脂和血糖，又會令患者氣促，易累，並增加陽痿的機會。
如要解決以上問題，又得到B受體抗阻劑的效力（包括對吸煙者的血壓控制），可考慮比較新的，具beta-1受體選擇性，及廿四小時效力的B受體抗阻劑，如bisoprolol。
由於清晨時交感神經系統特別活躍，而令血壓飆升，增加心臟病和中風的機會。具廿四小時效力的藥物可在高危時份對患者提供更多的保護。
最後，年輕的高血壓患者都有心臟衰竭，中風，突發性心臟病等的問題。如果年輕的你肥胖，精神緊張，家族成員血壓高，而平日也不多運動，就要多留意，最好每年量量血壓，作身體檢查，以保障健康。
心臟科專科
梁達智醫生
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發表於 2010-8-25 12:58
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